如何通過運(yùn)動(dòng)治療高血壓？

  1．確定高血壓病病人的血壓水平

  正確測(cè)量參加運(yùn)動(dòng)療法的高血壓病病人的血壓。經(jīng)不同日、多次測(cè)血壓，參加者收縮壓應(yīng)在18.7—24千帕（即140—179毫米汞柱）之間或舒張壓在12—13.3千帕（即90—109毫米汞柱）之間，即輕度、中度高血壓病人。

  2．評(píng)估參加者是否伴有心血管的危險(xiǎn)因素。心血管的危險(xiǎn)因素主要有以下幾點(diǎn)：

  (1)年齡：男>55歲，女性>65歲。

  (2)吸煙。

  (3)血總膽固醇>6.2毫摩爾／升(240毫克／分升)。

  (4)糖尿病。

  (5)有早發(fā)心血管疾病的家族史（發(fā)病年齡男<55歲，女<65歲）。

  (6)肥胖。

  (7)以靜息為主的生活方式。

  3．評(píng)估參加者是否會(huì)合并重要器官的損害

  高血壓病人可因高血壓病造成心、腎改變，如左心室肥厚、蛋白尿和腎功能不正常，大動(dòng)脈硬化斑塊形成以及視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化。

  4．危險(xiǎn)分組

  依據(jù)參加運(yùn)動(dòng)療法的高血壓病人的血壓水平、心血管疾病危險(xiǎn)因素的數(shù)目和合并重要器官的損害，將病人分為高危、中危和低危3組，針對(duì)不同的情況給予不同的藥物治療和運(yùn)動(dòng)療法。

  (1)高危組高血壓水平屬輕度或中度，但兼有3種或3種以上危險(xiǎn)因素，合并有重要器官如心、腦、腎損害等。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行藥物治療。若合并有心臟病，則進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法時(shí)應(yīng)按心臟病的運(yùn)動(dòng)療法的原則制訂運(yùn)動(dòng)處方。

  (2)中危組參加者處于中度或輕度至中度高血壓，同時(shí)有1~2個(gè)危險(xiǎn)因素即歸為中危組。在監(jiān)測(cè)下收縮壓≥18.7千巾自（140毫米汞柱）或舒張壓≥12千帕（90毫米汞柱）時(shí)就應(yīng)開始藥物治療；若收縮壓<18.7千帕（140毫米汞柱），舒張壓<12千帕（90毫米汞柱）時(shí)，應(yīng)觀察是否需要藥物治療。但上述兩種情況都適合進(jìn)行高血壓病的運(yùn)動(dòng)療法。

  (3)低危組男性年齡<55歲、女性年齡<65歲的高血壓病人，無其他危險(xiǎn)因素及無合并器官損害者，屬低危組。

  應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓及其他危險(xiǎn)因素。若收縮壓≥20.0千帕（150毫米汞柱）或舒張壓≥12.0千帕（90毫米汞柱）時(shí)，應(yīng)開始藥物治療。若收縮壓<20.0千帕（150毫米汞柱）和舒張壓<12.7千帕（95毫米汞柱）時(shí)，應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)。低危組參加運(yùn)動(dòng)療法，不僅能降壓或維持理想血壓水平，還能防止高血壓引起的重要器官的損傷。

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